检验项目选择及临床应用要点

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检验项目选择及临床应用要点

检验项目选择及临床应用要点

作者:杨肇立,李俊如,李键 主编

开 本:16开

书号ISBN:9787509120071

定价:70.0

出版时间:2008-08-01

出版社:人民军医出版社

检验项目选择及临床应用要点 内容简介

本书分上、中、下三篇共17章,上篇介绍了可能影响检验质量的主要因素,医务人员和受检者对检验工作的责任,临床检验标本的取送要求。中篇介绍常见疾病诊疗中检验项目的合理选择。下篇介绍了常用的各项检验结果的临床意义与应用要点等。作者从临床检验与疾病诊疗结合的角度出发,旨在使临床医师、患者、检验人员都能了解相关的检验医学知识,让检验更好地发挥辅助临床诊疗的作用,为提高医疗质量、保障医疗安全提供支持。本书理论联系实际,内容深入浅出,实用性强,适于临床各科医、护、技人员,医学院校学生和具有一定医学知识的患者及其家属阅读参考。

检验项目选择及临床应用要点 目录

上篇 检验医学概论
 第1章 概述
  **节 检验医学发展简史
  第二节 影响检验质量的主要因素
  第三节 生物参考区间和医学决定水平
  第四节 循证医学与循证检验医学
 第2章 检验项目选择原则和申请
  **节 检验人员的参谋职责
  第二节 检验项目选择的基本原则
  第三节 检验项目申请的注意事项
 第3章 受检者的准备
  **节 医务人员的相关职责
  第二节 影响标本质量的主要因素及受检者准备的注意事项
 第4章 常规项目检验标本的取送要求及拒收标准
  **节 血液标本取送要求
  第二节 尿液标本取送要求
  第三节 粪便标本取送要求
  第四节 痰液标本取送要求
  第五节 脑脊液标本取送要求
  第六节 浆膜腔和滑膜囊积液标本取送要求
  第七节 生殖系统体液标本取送要求
  第八节 创伤感染分泌物和脓肿标本取送要求
  第九节 骨髓标本取送要求
  第十节 眼耳鼻咽标本取送要求
  第十一节 临床检验标本拒收标准
中篇 常见病检验项目的选择
 第5章 呼吸系统常见病检验项目的选择
  **节 上呼吸道感染
  第二节 慢性阻塞性肺疾病
  第三节 支气管哮喘
  第四节 肺炎
 第6章 心血管系统常见病检验项目的选择
  **节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
  第二节 肺源性心脏病
  第三节 风湿性心脏炎及瓣膜病
  第四节 感染性心内膜炎
  第五节 病毒性心肌炎
  第六节 高血压
 第7章 消化系统常见病检验项目的选择
  **节 胃炎
  第二节 消化性溃疡
  第三节 脂肪肝
  第四节 酒精性肝病
  第五节 肝纤维化和肝硬化
  第六节 胆囊炎及胆结石
  第七节 胰腺炎
 第8章 泌尿系统常见病检验项目的选择
  **节 肾小球肾炎
  第二节 肾病综合征
  第三节 泌尿道感染
  第四节 肾衰竭
 第9章 血液系统常见病检验项目的选择
  **节 贫血
  第二节 白血病
  第三节 白细胞减少和缺乏症
  第四节 特发性血小板减少性紫癜
  第五节 淋巴瘤
  第六节 多发性骨髓瘤
 ……
第10章 常见内分泌与代谢性疾病检验项目的选择
第11章 常见风湿性疾病检验项目的选择
第12章 常见传染性疾病检验项目的选择
第13章 其他常见疾病检验项目的选择
下篇 常用检验项目的临床应用
第14章 血液-体液学检验临床应用要点
第15章 生物化学检验临床应用要点
第16章 免疫学和细胞免疫的一般检测
第17章 微生物学和分子生物学检验临床应用要点
附录A 卫生部颁布的临床检验项目目录
附录B 常用缩略词中英对照表
参考文献

检验项目选择及临床应用要点 节选

1 概述
  **节 检验医学发展简史
  2000多年以前,我国传统医学文献中便有利用视、听、嗅、味、触等感官辨识病人及其分泌物、排泄物的颜色、性状、气味等以辅助疾病诊断的记载。这也许可以视为检验医学的初始。之后,进展比较缓慢:公元1000年,埃斯迈尔(Ismail)提出尿液检查的7项指标,即尿量、颜色、气味、透明度、稠度、泡沫和沉淀;16世纪初,有人将糖尿病患者的尿液蒸发浓缩,发现其固体物质增多,认为是某种盐类;1674年,威利斯(T. Willis)发现糖尿病患者的尿液有“蜜糖般的甜味”但不知其为何物;直到1776年,杜布森(M. Dubson)才用发酵法证实其为葡萄糖。一个对尿糖的认知,就历经了200多年。
  多数人认为,检验医学奠基于列文霍克(A. Leeuwenhoek)发明显微镜的1673年。他用自制显微镜发现了红细胞、细菌及原虫等。1876年,缪勒(Muller)对细菌进行了分类。同时期,科赫(R. Koch)发明固体培养基、细菌染色法和动物实验,1877年出版《细菌学检查法》,相继发现结核杆菌(1882)和霍乱弧菌(1883),获诺贝尔医学一生理学奖(1905)。1884年,革兰(Gram)发明革兰染色法,奈瑟(A. S. Neisser)发现淋球菌,克雷伯(Klebs)发现白喉杆菌(1883),耶尔森(Yersson)发现鼠疫杆菌(1894),志贺发现痢疾杆菌(1897),肖丁(Schaudinn)发现梅毒螺旋体,罗斯(Ross)发现疟原虫(1905)。微生物检验开创了检验医学的先河。伴随微生物学的发展,免疫学也有了巨大进步。在传染病防治方面,先后发明了多种疫苗和血清学试验,例如:琴纳(B. Jenner)发表牛痘接种试验报告,卡尔迈蒂一介林(Calmette-Guerin)发明卡介苗,巴斯德(L. Pasteur)成功地进行预防炭疽病和狂犬病试验,博尔代(J.J.B.V. Bordet)发现补体(1895)和补体结合反应(1898)并于l919年获诺贝尔医学一生理学奖,肥达(Widal)建立伤寒凝集试验(189,6),瓦色曼(Wassermann)创建梅毒血清学补体结合试验(1906)等。

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